Naturalne metody na mięśniaki macicy Czym są mięśniaki macicy? Jakie mogą wystąpić objawy Jakie są przyczyny mięśniaków? Konwencjonalne metody leczenia mięśniaków Naturalne metody leczenia mięśniaków Naturalne metody na mięśniaki macicy Mięśniaki macicy – temat niezmiernie ważny i dla mnie też dość osobisty. Ważny, gdyż szacuje się, że doświadcza ich niemal co druga kobieta, a osobisty, gdyż doświadczyłam na sobie zachodniego podejścia do tego problemu. Kobietom potrzebna jest dziś dokładna wiedza, szczególnie jakie są przyczyny powstawania mięśniaków, jakie są inne, niż histerektomia (usunięcie macicy) sposoby leczenia, również te alternatywne. Szacuje się, że każdego roku aż 55 tysięcy Polek jest poddawana zabiegowi usunięcia macicy, głównie właśnie z powodu mięśniaków. Łatwość w wykonywaniu tak wielu zabiegów wynika prawdopodobnie z tego, że nasza współczesna medycyna traktuje macicę jako zbędny narząd, szczególnie kiedy kobieta nie decyduje się już na urodzenie dzieci, lub jest w wieku, kiedy ich po prostu mieć już nie może. Pomimo, że medycyna zachodnia ma do zaoferowania dzisiaj wiele innych metod, niż tylko histerektomię, to nie są one przedstawiane jako alternatywne kobietom, nazwę to w pewnym wieku. Panie te, nie za bardzo mają wybór, a dodatkowo strach, jaki wzbudza diagnoza, zmusza je często do podjęcia zbyt pochopnej i w konsekwencji bardzo szkodliwej dla zdrowia fizycznego i psychicznego decyzji poddania się operacji. Choć nie wątpię, że są wyjątki i poddanie się takiej operacji przyniosło ogromną ulgę. Jeśli nie jest zagrożone życie, nic niepokojącego się nie dzieje, warto dać sobie trochę czasu na poznanie różnych metod leczenia, na wsłuchanie się w siebie, na przyjrzenie się swojemu życiu by w końcu wybrać to co najlepsze. Jakakolwiek nie zostanie wybrana decyzja, powinna być ona decyzją kobiety, nie lekarza, przede wszystkim świadomą. Macica pełni ważną funkcję w regulacji hormonalnej, odczuwaniu satysfakcji seksualnej, a także w funkcjonowaniu jelit i pęcherza moczowego, dlatego usunięcie jej powinno być wskazane jedynie w przypadkach, gdy jest to absolutnie konieczne. Zadajesz sobie pewnie często pytanie – jak pozbyć się mięśniaków macicy, czy skuteczne jest leczenie ziołami, co zrobić żeby mięśniaki zniknęły. Jestem żywym dowodem - wyleczyłam mięśniaki stosując wyłącznie naturalne metody. Czym są mięśniaki macicy? Są to łagodne guzy powstające z twardej, chrząstkowatej tkanki. Mogą się one rozwijać w różnych miejscach w macicy i w zależności od tego umiejscowienia mają swoją specyficzną medyczną nazwę. Jedne powstaną w mięśniu macicy, tuż pod powierzchnią, są to tzw. podsurowicówkowe, niektóre mogą wrastać w wyściółkę macicy, są to tzw. podśluzówkowe, a niektóre będą połączone z wewnętrzną lub zewnętrzną częścią macicy i takie nazywa się mięśniakami uszypułowanymi. To co warto wiedzieć, te które wrastają w wyściółkę macicy mogą powodować obfite i nieregularne krwawienia, natomiast podsurowicówkowe mogą nie dawać w ogóle żadnych objawów. Wiele kobiet nie uświadamia sobie, że ma mięśniaki, do czasu wykonania rutynowych, ginekologicznych badań lekarskich, one po prostu w wielu przypadkach nie wywołują żadnych objawów. Jakie mogą wystąpić objawy Pomimo, że wiele mięśniaków nie daje żadnych objawów, to w zależności od ich usytuowania czy wielkości, niektóre kobiety doświadczają skurczów menstruacyjnych, bólu miednicy, obfitych krwawień mogących doprowadzić do anemii i wyczerpania fizycznego. Niezbędne jest więc wykonywanie badań kontrolnych, obserwowanie pod opieką lekarza czy mięśniak nie rośnie oraz jaki jest poziom hormonów. Mięśniakom może towarzyszyć ucisk w miednicy i częstotliwość oddawania moczu. Ma to związek z ich położeniem i uciskaniem szczególnie pęcherza moczowego i odbytnicy. Chociaż te objawy mogą być dokuczliwe, to nie stwarzają zagrożenia dla organizmu. Mięśniaki mogą też zmieniać swoją wielkość w trakcie całego cyklu menstruacyjnego – w czasie owulacji lub tuż przed miesiączką, mogą osiągnąć swój punkt szczytowy. Warto obserwować wszystkie pojawiające się objawy, patrzeć na swoje samopoczucie, robić notatki każdego dnia i być pod stałą kontrolą otwartego lekarza. Zdecydowaną większość mięśniaków można pozostawić nietkniętą, leczyć zachowawczo i kontrolować, tym bardziej, że powszechnym zjawiskiem jest, że w okresie menopauzy one się kurczą, a nawet mogą całkowicie zniknąć. Jakie są przyczyny mięśniaków? Fizjologiczne Choć medycyna zachodnia twierdzi, że nie zna dokładnych przyczyn powstawania mięśniaków, za ich przyczynę podaje się nadmiar estrogenów. Dlatego też w okresie przed menopauzalnym, kiedy ten poziom znacznie wzrasta, pojawiają się lub powiększają już istniejące mięśniaki. W momencie kiedy wchodzimy w okres menopauzy, między 50-55 rokiem życia, mięśniaki naturalnie się kurczą, oczywiście przy wsparciu właściwej i uzdrawiającej diety, odpowiednich ćwiczeń i redukcji stresu. Warto wiedzieć, że za wzrost poziomu estrogenów odpowiada niewłaściwa dieta - bogata w utwardzone tłuszcze, wysoko przetworzone węglowodany i biały cukier oraz mąkę, a uboga w błonnik. Emocjonalne I tu jest klucz do uzdrowienia i wyleczenia mięśniaków - rozpoznanie i praca na przyczynach emocjonalnych. Nawiążę na chwilkę do siedmiu centrów energetycznych człowieka, nazywanych czakrami, o których mówi filozofia wschodu. Narządy kobiece, takie jak macica, jajniki czy jajowody, związane są z drugim centrum nazywanym w tym systemie czakrą sakralną lub seksualną. Wszelkie problemy zdrowotne związane z tym obszarem dotyczą pieniędzy, władzy i seksu, a zdrowie kobiety zależy od tego, na ile czuje się ona zdolna, kompetentna, kreatywna i silna by stworzyć stabilność finansową i emocjonalną. Jeśli kobieta będzie tkwiła w relacji, obojętnie czy zawodowej czy partnerskiej, pełnej napięć, frustracji i bardzo ją ograniczającej, np z obawy, że nie poradzi sobie finansowo czy emocjonalnie, może narazić ją na schorzenia właśnie w obrębie narządów miednicy. Brak wiary w siebie, samokrytycyzm, tracenie energii na pracę lub związek, które są bez przyszłości i nie dają poczucia satysfakcji, brak odwagi, determinacji i siły do podjęcia próby zmiany tej sytuacji, prowadzą do ogromnej frustracji, a ta, do rozwoju wielu chorób, nie tylko mięśniaków. Choroba nie ma prawa rozwinąć się, jeśli kobieta jest gotowa na zmiany w życiu i w różnych jego obszarach. Konwencjonalne metody leczenia mięśniaków Czekać, obserwować, kontrolować – tak zwana terapia zachowawcza, trochę na pograniczu konwencjonalnej z naturalną. Najbardziej wskazana, szczególnie, jeśli nie ma bardzo niepokojących objawów, jak np. nawracające, krwotoczne menstruacje, anemia. Po okresie gwałtownego wzrostu mięśniak może zacząć ulegać degeneracji. Zdarza się to w okresie przed menopauzalnym kiedy na skutek niedostatecznego dopływu krwi kurczy się, a czasami wręcz zanika całkowicie. Pośpiech nigdy nie jest dobrym doradcą. Warto znaleźć lekarza, który pomoże zrozumieć i nie uzna takiej decyzji za kobiecą fanaberię. Terapia hormonalna - polegająca na stosowaniu syntetycznego progestin lub naturalnego progesteronu. Hormon ten powstrzymuje nadmierny rozrost wyściółki macicy i hamuje nadmierne krwawienie. Embolizacja polega na wprowadzeniu odpowiedniej substancji w tętnice maciczne, odcinając dopływ krwi do mięśniaka i zmniejszając w konsekwencji jego rozmiary. MiomekPrzełom w leczeniu mięśniaków macicy. Mięśniaki objawiają się m.in. silnymi krwawieniami z dróg rodnych (nie tylko podczas miesiączki), które nieraz prowadzą do ciężkiej anemii 12/09/2018 Oceń wpis Ilość głosów: 4, średnia: 3,50Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy. Czy leczenie naturalne mięśniaków macicy jest możliwe?Loading...BIBLIOGRAFIA:1. Bręborowicz G., Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa 2015. 2. Pisarski T, Położnictwo i ginekologia, PZWL, Warszawa 1993. 3. Sadłocha M., Mięśniaki macicy [artykuł on-line: dostęp: 4. C. Farquhar, B. Arroll, A. Ekeroma, G. Fentiman, A. Lethaby, L. Rademaker, H. Roberts, L. Sadler, J. Strid - Working Party of the New Zealand Guidelines Group, Reprinted with kind permission of The Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology, Australian and New Zealand Journal of Obstetrics and Gynaecology, 2001; 41: 125-140. 5. Weidinger G., Tradycyjna medycyna chińska, Vital, Białystok 2016. Najnowsze artykułyNajczęściej czytane Wszystkie prawa zastrzeżone. Terapia siemieniem lnianym nie powinna przekroczyć 3 miesięcy. Jak przygotować siemię lniane? Najlepszym sposobem na spożywanie siemienia lnianego jest jego codzienne picie. Jak parzyć siemię lniane do picia? Nasiona lnu można kupić pod dwiema postaciami - albo w całości, albo w formie zmielonej.
Zdrowe zakupy - Ma pani trójkę dzieci i skończone 40 lat. Po co pani macica? - zapytał ginekolog, gdy Katarzyna nieśmiało zaczęła protestować przeciw histerektomii. Jest jedną z wielu Polek, którym zaproponowano takie rozwiązanie problemu mięśniaków. Jest również jedną z wielu, które poddały się tej sugestii i przeszły ten okaleczający kobiecość zabieg. W przypadku Katarzyny skończył się on dodatkowo przebiciem pęcherza. MĄDROŚĆ DALEKIEGO WSCHODU Według filozofii Tao mięśniaki powstają w wyniku zastoju krwi, flegmy bądź energii chi w organizmie, co spowodowane jest stagnacją emocjonalną, nadmierną konsumpcją mleka krowiego lub zaburzeniami emocjonalnymi w wieku nastoletnim1. Terapia o dowiedzionej skuteczności opiera się na akupunkturze, przyjmowaniu ziół chińskich, masażu brzucha z wykorzystaniem olejków eterycznych oraz ćwiczeniach Qigong. Keishi-bukuryo-gan (KBG) to tradycyjna chińska mieszanka ziołowa, powszechnie stosowana przez praktyków do leczenia schorzeń ginekologicznych, takich jak obfite lub bolesne miesiączki oraz bezpłodność. W skład mieszanki wchodzi 5 ziół: cynamonowiec wonny (Cinnamomum cassia), piwonia chińska (Paeonia lactiflora), brzoskwinia (Prunus persica), grzyb Wolfiporia extensa oraz piwonia drzewiasta (Paeonia suffruticosa). Jako że hormony takie jak progesteron czy estrogen sprzyjają rozwijaniu się mięśniaków, KBG może działać jako ich antagonista, skutecznie kurcząc guzy poprzez obniżenie poziomu hormonów we krwi. Działanie to występuje tylko u kobiet, które nie są w ciąży, jednakże po zapłodnieniu symptomy kojarzone z mięśniakami ustępują samoistnie2. W pewnym japońskim badaniu u pacjentek stosujących terapię KBG mięśniaki zmniejszyły się o 60%, a u ponad 90% zaobserwowano poprawę w kwestii obfitych i bolesnych miesiączek3. Niepokalanek pospolity (Vitex agnus-castus) to sprawdzony i znany od pokoleń surowiec zielarski, stosowany w leczeniu schorzeń kobiecego układu rozrodczego. Wyciąg z owocu niepokalanka wykazuje silne działanie regulujące układ dokrewny kobiet. Roślina wywiera działanie na ciałko żółte (gruczoł powstały w wyniku przekształcenia pęcherzyka jajnikowego, z którego prawdopodobnie może rozwinąć się mięśniak), co potwierdziły badania analizujące jego działanie na błonę śluzową macicy oraz na wydzieliny pochwy4. Wyciąg z jej owocu pomaga regulować cykl menstruacyjny i owulację poprzez zmniejszenie produkcji hormonu folikulotropowego (FSH) w przysadce mózgowej oraz łagodne pobudzanie produkcji hormonu luteinizującego (LH) i prolaktyny, a im większa dawka, tym silniejsze działanie. Wyciąg z owocu niepokalanka nie zastępuje naturalnego wytwarzania LH przez organizm, ale jako że działa poprzez ścieżki nerwowe ośrodkowego układu nerwowego, ma zdolność regulowania produkcji hormonów w jajnikach, których nadmiar powoduje najpewniej rozwój mięśniaków. Jeśli badanie USG wykryło liczne torbiele bądź mięśniaki na jajniku, wówczas objawy takie jak zbyt obfite bądź częste miesiączki, krwawienia w środku cyklu itp., można załagodzić, przyjmując dzienną dawkę 30 kropel wyciągu z owocu niepokalanka rozpuszczonych w wodzie. Pozwoli to też ograniczyć nieprzyjemne objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego5. Jedna uwaga: reakcję torbieli jajnikowych na terapię należy bacznie śledzić za pomocą regularnych badań USG. W 2009 r. w Polsce z powodu mięśniaków macicy wykonano 127 361 histerektomii (operacji usunięcia macicy), 12 578 miomektomii (chirurgicznego usunięcia samych mięśniaków) oraz 2 619 wycięć macicy drogą pochwową. Operacyjne usunięcie narządu rodnego jest u nas jedną z najczęściej stosowanych metod leczenia kobiet z mięśniakami macicy. Jak wynika z badania przeprowadzonego w 2014 r. przez Instytut Nauk Społeczno-Ekonomicznych w Łodzi w ramach kampanii "Walczymy o kobiecość", proponuje się ją również młodym kobietom, które nie zakończyły jeszcze planów prokreacyjnych (20-29 lat - ok. 17%, 30-39 lat - ok. 15%), tym samym pozbawiając je szans na macierzyństwo. Fakt, że pacjentki chcą zachować ten organ, lekarze często traktują jak babską fanaberię. Tymczasem dla wielu kobiet utrata macicy jest ogromnym problemem emocjonalnym. Jest on na tyle powszechny, że zyskał już swoją nazwę - syndrom pustej lalki. 54% pań, które nie poddały się zabiegowi, wyraziło obawę, że usunięcie macicy może mieć wpływ na utratę poczucia kobiecości. Natomiast te po histerektomii przyznały, że czują się niedowartościowane, mniej kobiece i mają niższą samoocenę. Choć w niektórych przypadkach taki zabieg jest konieczny, to jednak w większości można go uniknąć. I nawet jeśli nie uda się zwalczyć mięśniaków farmakologicznie, to można zrobić to metodami mało inwazyjnymi, które pozwolą zachować macicę. Niechciany lokator Mięśniaki macicy są powszechnie występującym łagodnym nowotworem macicy. Zadomawiają się w niej, pomiędzy jej ściankami lub między więzadłami. Najczęściej występują śródścienne. Mięśniaki uszypułowane, szyjkowe i międzywięzadłowe są rzadkie. Otoczone są cienką torebką zbudowaną z tkanki łącznej włóknistej, której włókna tworzą strukturę w formie sieci. Występują u ok. 25% kobiet w okresie reprodukcyjnym, natomiast po tym czasie zmiany te obserwuje się już u ponad 40% kobiet. U większości nie dają dolegliwości i nie wymagają leczenia1. Najczęściej pojawiają się całymi rodzinami. Jeśli już dają o sobie znać, to głównymi symptomami są obfite krwawienia miesiączkowe, nieprawidłowe krwawienia z macicy bądź też objawy uciskowe. Bardzo często wykrywa się je przypadkowo podczas USG narządu rodnego. Większe guzy lekarz może wyczuć w trakcie badania ginekologicznego, jednak aby postawić dokładną diagnozę, konieczne jest USG przezpochwowe, które pozwala określić liczbę i wielkość mięśniaków oraz ich położenie. Od tego zależy dalsza terapia. Jeśli mięśniaki są małe i nie sprawiają kłopotów, zwykle się ich nie usuwa. Ale trzeba je regularnie kontrolować (co pół roku). Choć uznawane są za czynnik utrudniający kobiecie zajście w ciążę2, to jednak w wielu przypadkach paniom zaleca się podjęcie takiej próby, bowiem sporo lekarzy wychodzi z założenia, że łatwiej jest doprowadzić do szczęśliwego zakończenia ciążę z mięśniakiem niż usunąć go bez powikłań, wśród których poczesne miejsce zajmuje... bezpłodność. W przypadku guzów dających objawy należy podjąć leczenie. Opcji jest kilka, podobnie jak z lokatorem, który nie płaci czynszu albo zakłóca spokój innych współmieszkańców, możesz spróbować delikatnej perswazji, odciąć media lub zdecydować się na działania radykalne i wystarać się o nakaz eksmisji. Delikatna perswazja W przypadku gdy mięśniaki są małe i nie powodują uciążliwych objawów lub tylko w niewielkim stopniu zniekształcają jamę macicy, możliwe jest zastosowanie leczenia farmakologicznego3. Jedną z opcji jest wykorzystanie wewnątrzmacicznego systemu uwalniającego lewonorgestrel (LgIUS) albo analogów gonadoliberyn (GnRH). LgIUS ma zastosowanie przy objawach krwotocznych miesiączek i nieprawidłowych krwawieniach z macicy. Trzeba jednak zaznaczyć, że skuteczność terapii nie jest wysoka. Z kolei analogi gonadoliberyny (GnRH) zalecane są w przypadku dużych mięśniaków. Zmniejszają masę guza i ograniczają jego ukrwienie. Zazwyczaj stosuje się je na 3-4 miesiące przed zabiegiem wyłuszczenia mięśniaków, by ułatwić ich usunięcie. Terapia nimi nie powinna trwać dłużej niż 6 miesięcy, ponieważ wywołuje symptomy przedwczesnej menopauzy ( uderzenia gorąca, problemy ze snem, demineralizację kości). Jest to pokłosie faktu, że GnRH hamują wydzielanie estrogenów przez jajniki. Jako inne farmakologiczne metody leczenia mięśniaków wskazuje się stosowanie selektywnych modulatorów receptora progesteronowego (SPRM). Należy do nich octan uliprystalu. Progesteron odgrywa kluczową rolę w patogenezie mięśniaków macicy. Pobudza on proliferację tkanki guza, a także zmniejsza nasilenie apoptozy komórek. W badaniach in vitro, hodowli komórek mięśniaka macicy wykazano, że octan uliprystalu oraz inne SPRM hamują ich proliferację, a także wzbudzają zewnętrzny oraz wewnętrzny szlak apoptozy. Zdaniem Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Menopauzy i Andropauzy właśnie ten lek może stanowić przełom w farmakoterapii mięśniaków. Podawany doustnie już po 10 dniach od rozpoczęcia terapii hamuje krwawienie, łagodząc dokuczliwe objawy, a trzymiesięczna kuracja powoduje zmniejszenie rozmiarów mięśniaka nawet o 30-50%. Co więcej, efekt ten utrzymuje się po odstawieniu preparatu, dzięki czemu u niektórych pacjentek już samo leczenie farmakologiczne pozwala uniknąć operacji i umożliwia zajście w ciążę. Jeśli zabieg nadal jest konieczny, to zmniejszenie objętości mięśniaka octanem uliprystalu zwiększa szanse na wykonanie operacji oszczędzającej. Profesor Jacques Donnez, twórca octanu uliprystalu, opublikował niedawno algorytm, który zakłada łącznie 12 miesięcy jego stosowania, zanim podejmie się interwencję operacyjną. Na razie jednak wszedł on w życie tylko w Europie Zachodniej. Co istotne, octan uliprystalu jest lepiej tolerowany w długotrwałym stosowaniu niż analogi gonadoliberyny (GnRH), ma korzystniejszy profil działań niepożądanych oraz daje trwalszy efekt terapeutyczny. Lek oceniany był w badaniach klinicznych randomizowanych z podwójną ślepą próbą PEARL I oraz PEARL II. Naukowcy stwierdzili zahamowanie krwawienia z macicy u 91% pacjentek przyjmujących octan uliprystalu w dawce 5 mg i u 92% leczonych dawką 10 mg, zaś w grupie placebo jedynie u 19% badanych. Średnie zmiany objętości mięśniaków po 13 tygodniach leczenia wynosiły odpowiednio: -21%, -12%, natomiast w grupie przyjmującej placebo +3%. W drugim badaniu lek podawano przed planowaną operacją. Po zakończeniu farmakoterapii połowa pacjentek zrezygnowała z leczenia operacyjnego4. Odcięcie mediów Gdy lokator na dziko koczujący w macicy nie chce poddać się metodom perswazyjnym (lekom), właścicielka lokalu może sięgnąć po tzw. metody małoinwazyjne i odciąć dopływ składników odżywczych. W tej grupie znajdują się embolizacja tętnic macicznych (UAE), terapia wiązką ultradźwięków sterowanych magnetycznym rezonansem jądrowym (MRgFUS) oraz laparoskopowa okluzja tętnic macicznych (LUAO). MIĘŚNIAK CZY MIĘSAK? Niekiedy guz może okazać się złośliwym nowotworem - mięsakiem. Występuje on rzadko, stanowi od 0,2% do 0,3% mięśniaków. Niestety jest wyjątkowo odporny na chemioterapię i radiologię, a najlepszą metodą leczenia jest usunięcie go we wczesnym stadium. Problem polega na tym, że obecnie nie mamy narzędzi diagnostycznych, które pozwalałyby odróżnić mięsaka od mięśniaka. Jedynym kryterium różnicującym jest tępo wzrostu. Jeśli mięśniak w ciągu pół roku zwiększy się co najmniej o 50%, możemy podejrzewać, że to mięsak. Dlatego lekarze zalecają, by wszystkie kobiety robiły badanie USG dopochwowe raz w roku, a te, u których zdiagnozowane zostaną mięśniaki co pół roku. Embolizacja (UAE) to zamknięcie dopływu krwi do guzów, które odcięte od źródła zasilania w tlen i składniki odżywcze po prostu umierają z głodu. Poprzez tętnicę pachwinową wprowadza się cewnik do naczyń doprowadzających krew do mięśniaka, a następnie czopuje się je cząsteczkami alkoholu poliwinylowego. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i trwa ok. 1-1,5 godziny5. Niestety metoda ta nie nadaje się do usuwania mięśniaków podsurowicówkowych ze względu na ryzyko martwicy zmiany w jamie brzusznej. Poza tym Kanadyjskie Towarzystwo Ginekologiczne zwraca uwagę, że może powodować problemy z płodnością. Kwalifikacja ginekologiczna obejmuje wywiad, badanie, ultrasonograficzną ocenę narządu rodnego i typu mięśniaka. Ponadto w celu wykluczenia jakichkolwiek toczących się procesów nowotworowych w obrębie macicy konieczne jest zrobienie rozmazu cytologicznego oraz biopsji endometrium. Wykonanie wymazu z pochwy, a także oznaczenie poziomu hormonów płciowych pozwalają ocenić oraz uniknąć potencjalnych powikłań poembolizacyjnych (infekcje, jatrogenne uszkodzenie jajników)6. W obserwacji długoterminowej po UAE u ponad 70% pacjentek zanotowano poprawę stopnia ustąpienia objawów klinicznych w ciągu 5 lat po zabiegu, podczas gdy 16-23% z nich wymagało powtórnej interwencji7. Okluzja tętnic macicznych (LUAO) polega na założeniu klipsu naczyniowego na tętnicę maciczną na poziomie tętnicy biodrowej wewnętrznej. Procedura ta wykonywana jest obustronnie. Naczynia poboczne między jajnikami i macicą (w więzadle właściwym jajnika) koaguluje się za pomocą kleszczyków bipolarnych. Uzyskane efekty terapeutyczne po zabiegu LUAO są zbliżone do tych osiąganych w embolizacji8. Mioliza Do destrukcji mięśniaków macicy używana jest elektroda generująca prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości. Elektroda ta znajduje się na końcu laparoskopu, który poprzez niewielkie nacięcie w powłokach brzusznych jest wprowadzany do wnętrza guza (pod kontrolą USG), po czym następuje jej uruchomienie. Wygenerowany prąd powoduje "wypalenie" otaczającej elektrodę tkanki mięśniaka oraz zniszczenie zaopatrujących go naczyń krwionośnych. Odcięcie dopływu krwi powoduje zanikanie pozostałych po zabiegu żywych fragmentów leczonego tą metodą mięśniaka (dlatego nie jest konieczne jego chirurgiczne usunięcie). Czasami zamiast elektrody stosuje się sondę wytwarzającą promień lasera (tzw. termoterapia laserowa)9. Kriomioliza Zabieg przebiega podobnie do miolizy, tyle że w tym przypadku metalowa sonda zostaje schłodzona do bardzo niskiej temperatury (ok. -180°C). Niska temperatura powoduje następujące po sobie "zamrażanie" i "rozmrażanie" tkanki guza, uszkadzając zaopatrujące go naczynia krwionośne. Powoduje to kurczenie leczonego tą metodą mięśniaka10. Mioliza i kriomioliza stosowane są tylko u pacjentek, u których mięśniaki nie przekroczyły 10 cm średnicy. Oba zabiegi wykonywane są w znieczuleniu ogólnym i trwają ok. godziny. Warto wiedzieć, że ich skuteczność jest niewystarczająco potwierdzona. Poza tym należy liczyć się z możliwością powstania powikłań ( tworzenia blizn w endometrium czy uszkodzenia ściany macicy lub tkanek sąsiednich, np. jelita). Ponadto metody te nie gwarantują powrotu płodności po ich przeprowadzeniu. Bibliografia Fertil Steril 1981 Oct; 36(4): 433-45 Uterine fibroids. Lancet 2001 Jan 27; 357(9252): 293-8 Fertil Steril 2003 May; 79(5): 1194-8 Engl J Med. February 2012 Embolization: A Nonsurgical Cure for Fibroids. South Asian Federation of Obstetrics and Gynecology, September-December 2009; 1(3): 13-18 Fertil Steril 2001 Feb; 75(2): 438-9 BJOG 2006 Apr; 113(4): 464-8 European Journal of Medical Technologies 2014; 3(4): 46-52 Sug Laparos Endosc Percutan tech 2007; 17: 99-10 Clinical obstetrics and gynaecology. 2008; 22 (4): 707-716 Termoablacja ultradźwiękowa (MRgFUS) wykorzystuje magnetyczny rezonans jądrowy (MRI), który w czasie rzeczywistym pozwala na lokalizację mięśniaków i zogniskowanie wiązki ultradźwięków bezpośrednio na guzie, bez naruszenia skóry oraz tkanek miękkich. Dodatkowo cały proces monitorowany jest w czasie rzeczywistym za pomocą map temperatury uzyskiwanych z rezonansu magnetycznego. Całość trwa godzinę. Po tym czasie kobieta może wrócić do swoich zajęć. Metoda ta daje pacjentkom nadzieję na całkowite wyeliminowanie mięśniaków macicy przy zachowaniu tego organu oraz eliminuje konieczność stosowania znieczulenia ogólnego. Każda operacja przeprowadzona na narządzie rodnym ogranicza możliwość zostania matką. Po operacji usunięcia mięśniaków, szansa na potomstwo maleje do 50-60%. Tymczasem termoablacja jest metodą bezoperacyjną i nieinwazyjną. Pozwala na usunięcie dużych mięśniaków, nawet o średnicy 13 cm, a jej skuteczność wynosi aż 90%! W ciągu 6 miesięcy od zabiegu ustępują dolegliwości bólowe, krwawienia i obfite miesiączki, a masa guza zmniejsza się o 70-80%11. Natychmiastowa eksmisja Poza drastyczną histerektomią chirurdzy dysponują jeszcze inną metodą - miomektomią, która polega na wyłuskaniu mięśniaków z macicy. Trzeba jednak pamiętać, że zabieg zawsze związany jest ze zwiększoną utratą krwi, typowymi powikłaniami pooperacyjnymi oraz dłuższym czasem hospitalizacji. Ponadto po operacjach usunięcia mięśniaków obserwuje się wysoki współczynnik ich nawrotów oraz pojawiania się zrostów w jamie otrzewnej. Z tych powodów rola miomektomii jako zabiegu oszczędzającego w leczeniu mięśniaków macicy u pań, które pragną zachować płodność, pozostaje nadal kontrowersyjna. Rozwój choroby zrostowej po wycięciu mięśniaków jest częsty i może również obejmować jajowody12.
MeSH. Mięśniak macicy – łagodny guz nazywany również włókniakiem macicy, histologicznie mięśniak gładkokomórkowy . Mięśniaki powstają z tkanki mięśniowej macicy i rozwijają się w jej trzonie. Występują pojedynczo albo w grupie. Mięśniaki są najczęstszymi nowotworami niezłośliwymi macicy.
Mięśniaki macicy to bardzo powszechne schorzenie wśód kobiet. Jakie mogą być przyczyny ich powstawania? Jakie dolegliwości mogą wskazywać na problemy z mięśniakami macicy? Jak wygląda diagnoza i leczenie mięśniaków macicy? Mięśniaki macicy - czym są? Mięśniaki macicy to łagodne guzy w obrębie macicy. Tworzą się z tkanki mięśniowej, budującej macicę (stąd nazwa “mięśniaki”) i umiejscawiają się w lub na ścianach macicy. Często występują licznie - tylko w 10% przypadków występują pojedynczo, najczęściej diagnozuje się od kilku do kilkunastu guzków. Mięśniaki macicy są zjawiskiem bardzo powszechnym. Przyjmuje się, że w przeciągu całego cyklu życia mogą występować aż u 3 na 4 kobiety. Występują zarówno u kobiet w wieku rozrodczym (od 20 - 50% kobiet może je mieć), jak i po menopauzie. Najczęściej jednak są spotykane u kobiet pomiędzy 35 a 45 roku życia. Mięśniaki macicy co prawda są łagodne, ale mogą powodować wiele przykrych dolegliwości, które wpływają na jakość życia kobiety. Wśród najczęstszych są nieregularne krwawienia i plamienia z pochwy (często pomiędzy miesiączkami), a także dokuczliwy ból w obrębie miednicy. Nieleczone mogą prowadzić do problemów z płodnością, co jest szczególnie istotne podczas planowania ciąży i starań o dziecko. Mięśniaki macicy mogą skutecznie utrudniać zajście w ciążę i być bezpośrednią przyczyną niepłodności. Mięśniaki macicy - przyczyny Jak i dlaczego powstają mięśniaki w macicy? Niestety etiologia powstawania mięśniaków nie została do końca poznana. Niekiedy zdarza się tak, że komórki mięśniowe w macicy bardzo intensywnie się rozmnażają, mogą się rozrastać, tworząc bryły i grudki na powierzchni oraz wewnątrz ścian macicy. Nie do końca wiadomo, czym jest spowodowany rozrost komórek mięśniowych, wiadomo jednak, że estrogen (najbardziej “kobiecy” hormon) może ten rozrost stymulować - czytaj więcej: o hormonach kluczowych dla kobiecej płodności. To też może być potwierdzeniem, dlaczego u tak wielu kobiet ok. 35-45 roku życia diagnozuje się mięśniaki macicy. Kobiety przed wkroczeniem w okres menopauzy, mają zazwyczaj wysoki poziom estrogenu (dopiero, gdy rozpoczyna się okres przekwitania, stężenie estrogenów zaczyna spadać). Można wówczas zaobserwować, że powstałe wcześniej mięśniaki “kurczą się”, zanikają i rozpadają na skutek obniżania się poziomu estrogenów w kobiecym organizmie. Inną przyczyną powstawania mięśniaków macicy mogą być skłonności genetyczne (niektórzy twierdzą, że aż ⅓ przypadków mięśniaków macicy może być dziedziczona). Istnieje większe ryzyko powstawania mięśniaków macicy u kobiet, u których to schorzenie występowało w rodzinie. Wg lekarzy wśród czynników, które mogą zwiększać ryzyko pojawienia się mięśniaków macicy jest wczesne nadejście pierwszej miesiączki (średnio pierwsza miesiączka pojawia się pomiędzy 11 a 13 rokiem życia), spożywanie diety bogatej w czerwone mięso i częste picie alkoholu. Ponadto nadciśnienie tętnicze, otyłość, a także Zespół Policystycznych Jajników (czytaj więcej: czym jest PCOS), mogą sprawiać, że ryzyko wystąpienia mięśniaków macicy będzie większe. Mięśniaki macicy - objawy Najczęstszymi objawami mięśniaków macicy są: długie, bolesne i obfite krwawienia miesiączkowe (czytaj więcej: o przyczynach bolesnych miesiączek), ból lub ucisk w miednicy / ból podbrzusza, występowanie krwawień / plamień śródcyklicznych (czytaj więcej: krwawienia międzymiesiączkowe) problemy z zajściem w ciążę / niepłodność, bolesne współżycie, zwiększona częstotliwość lub trudności z oddawaniem moczu (guz może uciskać pęcherz moczowy), zaparcia / wzdęcia / bolesne wypróżnianie (guz może uciskać odbyt). Mięśniaki macicy mogą, ale nie muszą utrudniać zajścia w ciążę. Zdarza się tak, że kobiety nie mają żadnych objawów i dopiero po zajściu w ciążę dolegliwości pojawiają się (szczególnie dokuczliwe mogą być w 2. i 3. trymestrze ciąży). Niekiedy ciąża może przyczyniać się do rozrostu mięśniaków macicy. W takiej sytuacji, jeśli guzy są duże, mogą stwarzać ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu. Objawy i ich nasilenie zależą przede wszystkim od wielkości, liczby i umiejscowienia mięśniaków. Warto obserwować nawet subtelne zmiany w cyklu miesiączkowym, każde nietypowe plamienie, czy krwawienie z dróg rodnych, ale także odczuwany ból (np. ból brzucha), czy inne dolegliwości, które na pierwszy rzut oka nie mają związku z płodnością. Warto zapisywać objawy w aplikacji OvuFriend, aby mieć wszystkie informacje w jednym miejscu, a w razie problemów - przekazać je lekarzowi. To daje możliwość szybszego postawienia trafnej diagnozy i włączenia planu leczenia. Oczywiście, jak w przypadku większości schorzeń, wczesne wykrycie, zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań. Jednym z częstych powikłań przy mięśniakach macicy jest niedokrwistość (anemia), która rozwija się w efekcie obfitych miesiączek. Jeśli mięśniak macicy jest tak umiejscowiony, że uciska na pęcherz lub moczowody, może to powodować zastój moczu i sprzyjać rozwojowi bakterii. A to już prosta droga, aby rozwinęło się zakażenie dróg moczowych. Mięśniaki macicy - diagnoza i leczenie Jak się diagnozuje mięśniaki macicy? Lekarz ginekolog na początek przeprowadza dokładny wywiad z pacjentką, pyta o objawy i dolegliwości, pierwszą miesiączkę, przebyte zabiegi, czy operacje, a także o ewentualne plamienia i krwawienia z dróg rodnych. Mięśniaki macicy można zdiagnozować podczas zwykłego badania USG narządów rodnych, albo za pomocą bardziej zaawansowanych metod np. sonohisterografia - badanie macicy wypełnionej kontrastem (płynem) pod kontrolą USG, histeroskopia - badanie macicy za pomocą histeroskopu z kamerą (czytaj więcej o histeroskopii jako metodzie diagnostycznej), czy MRI, czyli w tym przypadku rezonans magnetyczny miednicy. Jak się leczy mięśniaki macicy? Jeśli mięśniaki macicy nie dają żadnych objawów, a kobieta jest w wieku okołomenopauzalnym, często leczenie ogranicza się do wizyt kontrolnych, na których lekarz monitoruje rozwój choroby. Gdy mięśniaki macicy dają uciążliwe objawy lub rozrastają się w szybkim tempie, lekarz najczęściej włącza leczenie farmakologiczne lub zleca usunięcie mięśniaków. Wszystkie metody są zależne od wieku pacjentki, od etapu życia, w którym obecnie się znajduje (starania o dziecko, ciąża, zbliżająca się menopauza). a także od ilości i umiejscowienia guzów. Leczenie farmakologiczne Leczenie farmakologiczne opiera się przede wszystkim na środkach przeciwbólowych lub przeciwzapalnych. Dodatkowo lekarz może zdecydować się na włączenie terapii hormonalnej w celu obniżenia poziomu estrogenów. Często stosowanymi w terapiach hormonalnych są analogi gonadoliberyny (GnRH), których celem jest zmniejszenie wielkości i ukrwienia mięśniaków macicy. Terapia łagodzi często dokuczliwe objawy: bóle w obrębie miednicy, a także zmniejsza obfitość miesiączek. Usuwanie mięśniaków odbywa się najczęściej za pomocą metod: embolizacja mięśniaków, laparoskopia, miomektomia, kriomioliza histeroskopia. Najbardziej niekorzystnym, jeśli chodzi o zajście w ciążę, jest mięśniak podśluzówkowy. Pozostałe- mięśniaki podsurowicówkowe i śródścienne, nie wpływają bezpośrednio na błonę śluzową macicy, chyba że są one znacznych rozmiarów (>6 cm) i mogą prowadzić do utrudnień w zagnieżdżeniu się zarodka. Mięśniaki macicy diagnozuje się u wielu kobiet. Szacuje się, że może je mieć nawet co piąta Polka. Mięśniaki macicy to niezłośliwe guzy narządów rodnych, bardzo często objawiające się w nietypowy sposób. Przyczyny mięśniaków macicy nie są jednoznacznie określone, aczkolwiek duży wpływ mogą mieć tu uwarunkowania hormonalne oraz genetyczne. Leczenie mięśniaków macicy bywa farmakologiczne lub operacyjne. Rodzaj terapii zależy od wielu czynników, w tym przede wszystkim od rozmiaru, umiejscowienia i charakteru zmian nowotworowych. Jakie są przyczyny mięśniaków macicy? Przyczyny mięśniaków macicy wciąż do końca nie są znane. Uważa się, że duży wpływ na ich powstawania może mieć dziedziczenie i genetyka. Istnieje spora zależność pomiędzy występowaniem mięśniaków a aberracjami chromosomalnymi. Dotyczą przede wszystkim zmian w obrębie genu TSC, produkującego tuberynę – białko, które razem z hamartyną, tworzy unikalny kompleks, regulujący podziały komórkowe. Kiedy w genie TSC dochodzi do mutacji (aberracji), kompleks białkowy staje się nieaktywny, co prowadzi do zaburzeń podziałów komórkowych. W ich efekcie mogą pojawiać się zmiany nowotworowe, w tym również niezłośliwe mięśniaki macicy. Mięśniaki macicy to guzy hormonozależne. Diagnozuje się je przede wszystkim u kobiet w wieku rozrodczym, pomiędzy 35. a 55. rokiem życia. Zmian guzowatych nie rozpoznaje się u dziewcząt przed pierwszą miesiączką ani u pań po menopauzie. Ma to związek ze zwiększonym w okresie rozrodczym poziomem estrogenów – hormonów sprzyjających wzrostowi mięśniaków. Podejrzewa się, że im dłużej kobieta miesiączkuje, tym bardziej jest narażona na powstawanie guzów. Prawdopodobieństwo wystąpienia mięśniaków zwiększa się także w okresie ciąży, w przypadku otyłości, której konsekwencją jest hiperestrogenizm. Innymi czynnikami, które predysponują do rozwoju łagodnych nowotworów narządów płciowych u kobiet, są schorzenia, takie jak cukrzyca i nadciśnienie tętnicze, częste i nawracające zakażenia miejsc intymnych, jak również wczesne miesiączkowanie i późne macierzyństwo. Mięśniaki macicy – przyczyny: dziedziczne – występowanie mięśniaków macicy u kogoś z rodziny, genetyczne – mutacje genu TSC, etniczne – większe ryzyko mięśniaków pojawia się u Afroamerykanek, hormonalne – wzrost poziomu estrogenów. Mięśniaki macicy – czynniki predysponujące: wczesne miesiączkowanie, późne przekwitanie, brak ciąż, późna ciąża, otyłość, nadwaga, schorzenia związane z insulinoodpornością, częste infekcje intymne. Jak leczyć mięśniaki macicy? Leczenie mięśniaków macicy zależy od lokalizacji, rozmiaru i charakteru zmian nowotworowych. Jeśli schorzenie przebiega bezobjawowo, nie wywołuje żadnych dolegliwości, raczej nie podejmuje się działań terapeutycznych, choć konieczna jest wówczas regularna kontrola, pozwalająca wychwycić niepokojące zmiany. Jeśli natomiast mięśniak rośnie, staje się przyczyną bólu, obfitych krwawień, niedokrwistości, niepłodności lub innych nieprawidłowości, konieczne jest podjęcie odpowiedniego leczenia – farmakologicznego bądź operacyjnego. Zachowawcze leczenie mięśniaków macicy polega głównie na wdrażaniu leków hormonalnych, które pozwalają wyciszyć uciążliwe objawy, ale jednocześnie zmniejszyć rozmiar guza. Stosuje się ją, gdy mięśniak na macicy przybiera postać skąpo- lub zupełnie bezobjawową. Terapia farmakologiczna przeważnie jest długotrwała i nie gwarantuje rozwoju zmian chorobowych. Zazwyczaj oznacza przygotowanie do operacyjnego usunięcia zrostów nowotworowych. Leczenie operacyjne mięśniaków macicy w wielu przypadkach jest nieuniknione. Zwłaszcza, gdy choroba staje się uciążliwa i szybko się zmienia. Istnieje wiele sposobów leczenia chirurgicznego, wśród nich znajdują się zarówno metody małoinwazyjne – usuwanie mięśniaków macicy za pomocą ultradźwięków i rezonansu magnetycznego, laparoskopii, histeroskopii czy embolizacji tętnic macicy. Tego typu zabiegi pozwalają oszczędzić narząd, eliminując wyłącznie same guzy. Metodami bardziej radykalnymi jest miomektomia, czyli wyłuszczenie mięśniaków, a także histerektomia, oznaczająca usunięcie macicy. Chociaż operacyjne usuwanie mięśniaków macicy jest jedną z najskuteczniejszych, a zarazem najbardziej polecanych przez ginekologów metodą walki z chorobą, wiele kobiet nie chce się na to zdecydować. Pacjentki, w obawie przed interwencją chirurgiczną, wolą wybrać farmakoterapię lub nawet naturalne sposoby, jak leczenie mięśniaków siemieniem lnianym. I o ile leczenie mięśniaków macicy ziołami może przynieść jakieś efekty przy niewielkich guzach, które nie dają poważnych objawów, o tyle uciekanie się do domowych sposobów na mięśniaki nie jest dobrym rozwiązaniem w zaawansowanym stadium choroby. Mięśniaki macicy – farmakoterapia: preparaty leczące objawy infekcji intymnych, środki zmniejszające krwawienie z ergotaminą lub cyclonaminą, środki zmniejszające tempo wzrostu mięśniaków – gestageny, środki hormonalne z octanem uliprystalu, leki krwiotwórcze, leki przeciwbólowe, leki przygotowujące do zabiegów operacyjnych – analogi Gn-HR. Mięśniaki macicy – operacja: metody oszczędzające: wyłuszczenie mięśniaków, laparoskopia, histeroskopia, embolizacja mięśniaków macicy, metody o szerszym zakresie: przezpochwowe usunięcie macicy, przezbrzuszne usunięcie macicy, amputacja trzonu macicy. Ani bardzo nowoczesne usuwanie mięśniaków ultradźwiękami, ani żadne inne zabiegi oszczędzające nie gwarantują całkowitego wyleczenia. Bardzo często zdarza się, że nawet po skutecznym leczeniu, nowotwór po jakimś czasie wraca. Jedynym, dającym 100% pewności rozwiązaniem jest wycięcie macicy, choć oczywiście to metoda radykalna. Niezależnie jednak od drogi leczenia, nowotworów, nawet tych łagodnych, nie należy bagatelizować. Nawet pozornie niewielka zmiana może w krótkim czasie przybrać niebezpieczną postać. Kiedy mięśniaki są niebezpieczne? Zawsze, mimo że złośliwieją w zaledwie 0,3%. Mięśniaki macicy, nawet gdy są nowotworami łagodnymi, nie powinny być lekceważone – mogą rozrastać się do dużych rozmiarów, zmieniać swój charakter, wywoływać problemy z płodnością lub donoszeniem ciąży, powodować przykre dolegliwości i ból, a nawet zagrażać zdrowiu oraz życiu. Dlatego trzeba mieć je pod kontrolą! Mięśniaki macicy a ciąża. W trakcie ciąży dość często mięśniaki się powiększają. Sam ich wzrost na szczęście nie musi powodować komplikacji. Zwykle nie przeszkadzają w rozwoju dziecka. Istotna są jednak częstsze kontrole ginekologiczne, w celu nadzoru rozmiaru oraz położenia mięśniaków.Na wstępnie warto nadmienić, iż nie wszystkie mięśniaki macicy należy leczyć. Te mniejsze wystarczy, że będą pod stałą obserwacją, czyli znaczy to, że kobieta, która wie, że ma zmiany na narządach rodnych winna często się badać. Jeśli jednak mięśniaki macicy są duże, wówczas należy je leczyć i są na to sposoby. spis treści 1. Mięśniaki macicy i ich leczenie – hormonalne 2. Mięśniaki macicy i ich leczenie – metodą embolizacji 3. Mięśniaki macicy i ich leczenie - laparoskopowe 1. Mięśniaki macicy i ich leczenie – hormonalne Ponieważ przyczyną powstawania mięśniaków macicy są wszelkie zaburzenia w obrębie hormonów, dlatego podaje się leki je zawierające kobiecie, aby unormować jej stan organizmu. Zwykle nakładają one swoistą blokadę na [układ nerwowy](http://5 znaków, które świadczą o tym, że twoje hormony nie pracują prawidłowo) w związku z czym znacznie obniża się poziom estrogenów. Niestety związane jest to z pewnymi sutkami ubocznymi, bowiem taki rodzaj terapii powoduje przedwczesną menopauzę wywołaną lekami, wraz z jej typowymi objawami (na przykład silne uderzenia gorąca czy zaburzenia snu). Da się im zaradzić, ale tylko poprzez przyjmowanie innych leków. Po półrocznej kuracji zmiany w postaci mięśniaków macicy leczeniem tym są zmniejszone nawet o sześćdziesiąt procent. Niestety potrafią szybko wrócić do stanu poprzedniego. Dlatego też coraz częściej wykorzystuje się tę metodę nie jako leczenie mięśniaków macicy, ale jedynie jako przygotowanie do operacji. Obecnie obserwujemy skuteczne, jak się okazuje, nowe leki hormonalne, które nie wywołują skutków ubocznych i zapobiegają odnawianiu się mięśniaków macicy. Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?" 2. Mięśniaki macicy i ich leczenie – metodą embolizacji Leczenie mięśniaków macicy metodą embolizacji jest bardzo skuteczne. Polega ono na tym, iż specjalista wprowadza do tętnic macicznych specjalny lek. Jego działanie jest niebywałe, zamyka on bowiem naczynia, które zapewniają dopływ krwi do mięśniaka macicy. Dobroczynne działanie tej metody leczenia daje się zauważyć po roku. Po tym czasie mięśniaki macicy zmniejszają się do dziewięćdziesięciu procent i nie nawracają. Aby wykonać zabieg, należy znieczulić pacjentkę miejscowo. Czas trwania tego sposobu leczenia mięśniaków macicy wynosi około godziny. Mięśniaki macicy da się wyleczyć. 3. Mięśniaki macicy i ich leczenie - laparoskopowe Trzecią metodą leczenia mięśniaków macicy jest laparoskopia tudzież operacja. Decydują się na nią kobiety, którym bardzo doskwierają skutki zachodzących w organizmie zmian, w tym zbyt obfite miesiączki, kłopoty z zajściem w ciążę, zbyt duży wzrost mięśniaków. Zmiany, o których mowa, mogą być różne, na przykład zdarzają się uszypułowane guzy ruchome. Wówczas operacja jest konieczna. Leczenie mięśniaków macicy o małym rozmiarze sprowadza się do wyłuskania ich metodą laparoskopową. Przed tym zabiegiem każda pacjentka przygotowuje swój organizm przez odpowiednie przyjmowanie leków hormonalnych. Warto wiedzieć, iż nie każda kobieta może wybrać leczenie mięśniaków macicy metodą laparoskopową. Odradza się ją tym, które cierpią na: nadciśnienie tętnicze, otyłość, zaburzenia krążenia w tym żylaki, a także niestabilność gospodarki hormonalnej. Wyłuskanie mięśniaków laparoskopowo nie zapewni, iż nie pojawią się nowe w przyszłości. Duże mięśniaki macicy leczy się operacyjnie. Warto wspomnieć jeszcze, że operacje mogą mieć różnych przebieg. U tych kobiet, które planują rozrost rodziny i są relatywnie młode – usuwa się tylko część macicy, natomiast tym, którym zbliżają się pięćdziesiąte urodziny zazwyczaj usuwa się mięśniaki wraz z trzonem macicy. Tym starszym dodatkowo usuwa się jajniki – i tak przecież już nie pracują. Po operacji każda kobieta jeszcze w ramach leczenia mięśniaków macicy musi przyjmować odpowiednie leki hormonalne po to, by organizm nie doznał szoku. Należy wówczas przede wszystkim zapobiec pojawieniu się przedwczesnej menopauzy. Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy
Te łagodne zmiany nowotworowe mogą wpływać na ograniczenie płodności, choć nie jest to regułą. Szacuje się, że około 3% kobiet z mięśniakami macicy doświadcza problemów z zajściem w ciążę przez okres co najmniej 2 lat. Więcej na ten temat przeczytasz w poniższym tekście.
Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy, leczenie, operacja niezłośliwego nowotworu macicy Mięśniaki macicy są najczęstszymi niezłośliwymi nowotworami kobiecych narządów rodnych, mogą one dotyczyć nawet co czwartej kobiety w wieku rozrodczym. Mięśniaki w macicy pomimo łagodnego charakteru mogą być przyczyną niepokojących i uciążliwych objawów, które, w dużej mierze, zależą od rodzaju i wielkości, jaką osiągną. Ich rozpowszechnienie w populacji oraz konsekwencje zdrowotne sprawiają, iż są jedną z częstszych przypadłości spotykanych w praktyce ginekologicznej. Jakie są przyczyny powstawania mięśniaków? Jak wygląda diagnostyka oraz leczenie? Mięśniaki macicy – co to jest mięśniak? Mięśniaki macicy (łac. myoma) są łagodnymi guzami nowotworowymi wywodzącymi się z komórek mięśniowych gładkich budujących macicę i ścianę naczyń, odpowiadających za dostarczanie do tego narządu tlenu i substancji odżywczych. Łagodny charakter mięśniaków wynika z ich niezdolności do tworzenia przerzutów drogą krwionośną i poprzez naczynia limfatyczne, a transformacja w złośliwego mięsaka jest stosunkowo niska – wynosi około 0,5%. Mięśniaki mogą przyjmować rozmiary od kilku milimetrów do rozmiarów dojrzałego arbuza, rzadko występują jako zmiany pojedyncze – najczęściej jest ich kilka, ulokowanych w różnych częściach macicy. W skrajnych przypadkach mnogie mięśniaki o stosunkowo dużych rozmiarach powodują znaczne przerośnięcie macicy, dając obraz tak zwanej macicy mięśniakowatej. To, jak szybko rośnie mięśniak macicy uzależnione jest w dużej mierze od jego położenia, czynności hormonalnej estrogenów oraz osobniczych cech kobiety. W zależności od miejsca występowania wyróżnia się trzy podstawowe rodzaje mięśniaków: podśluzówkowe, śródścienne i podsurowicówkowe. Mięśniak zdecydowanie nie jest rakiem. Rak jest określeniem zarezerwowanym dla nowotworów złośliwych, które wywodzą się z tkanki nabłonkowej różnicującej się z ekto- lub endodermy. Mięśniak jest nowotworem łagodnym pochodzenia mezenchymalnego. W rzadkich przypadkach łagodny mięśniak może ulec transformacji, w wyniku której powstaje złośliwy mięsak macicy. Polecane dla Ciebie chusteczki, nadwrażliwość, produkt naturalny zł kapsułki, menopauza zł kapsułki, odporność zł żel, podrażnienie, bez parabenów, bez peg, bez sls, dla alergików zł Mięśniaki macicy – przyczyny Bardzo ciężko jednoznacznie określić, u których kobiet rozwiną się mięśniaki macicy. Czynniki ryzyka ich rozwoju nie zostały jeszcze dokładnie zbadane. Istnieje kilka teorii tłumaczących mechanizm ich powstawania. Prawdopodobnie pewne znaczenie odgrywają tu czynniki genetyczne – mięśniaki na macicy występują częściej u kobiet, u których w rodzinie występował już ten problem. Mięśniak gładkokomórkowy macicy jest guzem estrogenozależnym, oznacza to, że jego wzrost i rozwój związany jest z działaniem kobiecych hormonów – estrogenów. Hormony te wydzielane są głównie w fazie pęcherzykowej, a ich poziom obniża się po owulacji. Poziom estrogenów rośnie w trakcie trwania ciąży, może to wpływać na szybsze powiększanie się mięśniaków. Produkcja kobiecych hormonów płciowych spada po menopauzie, w tym okresie można spodziewać się zahamowania wzrostu tego typu guzów macicy, niekiedy ich inwolucji i wapnienia. Szybko powiększający się guz w macicy, w okresie pomenopauzalnym, może być powodem do niepokoju i szybko powinien być skonsultowany ze specjalistą. Estron, czyli jeden z estrogenów, jest wytwarzany przez tkankę tłuszczową, prawdopodobnie jest to przyczyną częstszego współwystępowania mięśniaków macicy z otyłością. Mięśniaki macicy – rodzaje mięśniaków Ściana macicy zbudowana jest z trzech warstw, najbardziej wewnętrznej – błony śluzowej (endometrium – stąd nazwa choroby o nazwie endometrioza, która polega na występowaniu endometrium poza macicą), najgrubszej warstwy – błony mięśniowej (myometrium) i okrywającej od zewnątrz – błony surowiczej (perimetrium). W zależności od umiejscowienia mięśniaka w ścianie macicy wyróżnia się ich trzy rodzaje: Mięśniaki podśluzówkowe – znajdują się pod najbardziej wewnętrzną warstwą macicy, przez co często uwypuklają się do jamy macicy. Powodują obfite krwawienia miesiączkowe. Dużych rozmiarów mięśniaki podśluzówkowe mogą częściowo przechodzić przez szyjkę macicy do pochwy – powoduje to bolesne skurcze w obrębie macicy. Mięśniaki śródścienne – rozwijają się w warstwie mięśniowej. Mięśniak śródścienny, podobnie jak w przypadku mięśniaków podśluzówkowych, może objawiać się poprzez przedłużające się krwawienia miesięczne oraz duży ból w trakcie miesiączki. Mięśniaki podsurowicówkowe – ten rodzaj mięśniaków modeluje najbardziej zewnętrzną błonę macicy. Z tego powodu, mięśniak podsurowicówkowy macicy odpowiednich rozmiarów, może powodować ucisk na pęcherz czy odbytnicę co powoduje wystąpienie częstszego oddawania moczu czy stolca. Mięśniaki mogą występować we wszystkich częściach anatomicznych macicy: trzonie, cieśni i szyjce. Mięśniak trzonu macicy – mięśniak obejmujący trzon macicy jest zjawiskiem najczęstszym, przeważnie przyjmuje on postać śródścienną, rzadziej podsurowicówkową. Mięśniak cieśni i szyjki macicy – występują one rzadziej niż mięśniaki trzonu. Mięśniaki na szyjce macicy, ze względu na swoje umiejscowienie, mogą wychodzić na zewnątrz szyjki macicy do pochwy – mięśniak rodzący się. Wyróżnia się także mięśniaki uszypułowane oraz mięśniaki międzywięzadłowe. Mięśniak uszypułowany macicy – jest połączony ze ścianą macicy pasmem tkanki łącznej. Mięśniak międzywięzadłowy macicy – występuje w obrębie więzadła szerokiego macicy. Mięśniak na jajniku Bardzo rzadkim, bo stanowiącym jedynie około 1% przypadków łagodnych nowotworów tego narządu, jest mięśniak jajnika. Rozwija się on najczęściej z mięśniówki naczyń zaopatrujących w krew jajnik. Macica mięśniakowata Mięśniakowata macica jest stanem, w którym mięśniaki znacznych rozmiarów prowadzą do znacznego przerostu macicy. Narząd, który u nie ciężarnej kobiety jest wielkości cytryny może osiągać wielkość dojrzałego arbuza i ważyć wiele kilogramów. Powiększona macica często daje niespecyficzne objawy związane z jej uciskiem na pobliskie narządy, naczynia i nerwy. Mięśniaki macicy – objawy łagodnego nowotworu narządu rodnego Objawy mięśniaków macicy w dużej mierze zależą od ich wielkości i umiejscowienia. Małe, pojedyncze mięśniaki często nie dają żadnych objawów i są wykrywane przypadkowo. Ich cechą charakterystyczną jest nasilenie dolegliwości związane z fizjologicznym wahaniem poziomu hormonów płciowych w przebiegu cyklu menstruacyjnego. Wśród najczęstszych objawów mięśniaków macicy wyróżnia się: bóle w obrębie podbrzusza, przedłużające się krwawienia miesiączkowe, bolesne miesiączki, ból dotyczący lędźwiowego odcinka kręgosłupa, dyspareunia – ból w trakcie stosunku, częstsze oddawanie moczu spowodowane parciem na pęcherz, zaparcia, problemy z zajściem w ciążę. Dużych rozmiarów guzy na macicy mogą powodować ucisk sąsiadujących narządów, dając objawy ze strony tych struktur. Mięśniaki a menopauza Mięśniaki po menopauzie, ze względu na zmniejszoną aktywność hormonalną w tym okresie życia, charakteryzują się mniej nasilonymi objawami, niekiedy ulegają one stopniowej inwolucji lub wapnieniu. U kobiet w okresie pomenopauzalnym mięśniaki mogą objawiać się poprzez krwawienia maciczne oraz dolegliwości bólowe. Należy pamiętać, że każde krwawienie maciczne u kobiet w wieku poprzekwitaniowym powinno być szybko skonsultowane ze specjalistą. Mięśniaki macicy – diagnostyka Mięśniaki macicy rozpoznaje się najczęściej na podstawie badania USG. Ultrasonografia jest bezpieczną metodą obrazowania, która dobrze sprawdza się przy wykrywaniu zmian dotyczących narządów miednicy mniejszej. Warto zaznaczyć, że USG wykonywane przezpochwowo (USG dopochwowe) cechuje się większą dokładnością i lepiej sprawdza się w diagnostyce chorób macicy, niż USG przezbrzuszne. Kolejnymi, bardziej inwazyjnymi metodami diagnostycznymi są histeroskopia i laparoskopia. Histeroskopia polega na wprowadzeniu niewielkiej kamery do jamy macicy, daje ona możliwość zobaczenia obecnych w niej zmian. Laparoskopia opiera się na wprowadzeniu kamery bezpośrednio przez powłoki brzuszne, daje to możliwość zobaczenia macicy z zewnątrz. Zabiegi te wykonywane są w znieczuleniu ogólnym. W diagnostyce mięśniaków macicy znalazły też zastosowanie tomografia komputerowa oraz rezonans magnetyczny. Mięśniaki macicy – leczenie. Kiedy konieczne jest operacyjne usunięcie mięśniaków macicy? Leczenie mięśniaków macicy polega na farmakoterapii lub metodach zabiegowych. Wybór odpowiedniej formy leczenia uzależniony jest od wielu czynników w tym cech mięśniaka, a także stanu pacjentki. Farmakoterapia w leczeniu mięśniaków macicy Leczenie farmakologiczne stosowane jest w przypadku mięśniaków o niewielkim rozmiarze, którym nie towarzyszą objawy. Zastosowanie znajduje tu selektywny modulator receptora progesteronowego. Leczenie naturalne, w tym leczenie ziołami, może wydawać się kuszącą alternatywą dla farmakoterapii, należy jednak pamiętać, że żadne zioła czy suplementy diety nie mogą stanowić podstawy terapii i przyjmowanie jakichkolwiek preparatów zawsze powinno być przedyskutowane z lekarzem. Metody zabiegowe w leczeniu mięśniaków macicy Istnieje wiele metod operacyjnego leczenia mięśniaków macicy, wybór najodpowiedniejszej zależy od wieku pacjentki, ilości i wielkości mięśniaków oraz od tego, czy kobieta ma plany macierzyńskie. Operacja mięśniaków polegająca na wyłuszczeniu samej zmiany to miomektomia, zabieg ten pozwala na zachowanie macicy, dzięki czemu możliwe jest późniejsze zajście w ciążę. Wyłuszczenie mięśniaków może odbywać się także na drodze laparoskopii lub histeroskopii. Zabiegi te powodują mniejszy uraz okolicznych tkanek, pozwalają na szybszą rekonwalescencję i wiążą się z większą szansą na późniejsze zajście w ciążę. Nie są jednak przydatne w leczeniu licznych i dużych zmian. Miomektomia klasyczna czy laparoskopowa wiążą się z ryzykiem ponownego powstawania mięśniaków. Histerektomia to zabieg usunięcia macicy. Stosowany jest przeważnie u kobiet starszych, u których nie ma już planów macierzyńskich lub w przypadku, gdy mięśniaków nie można usunąć na drodze miomektomii. Ciekawą alternatywą dla metod chirurgicznych jest embolizacja (zatkanie) tętnic macicznych dostarczających krew do mięśnika. Mięśniaki a ciąża Mięśniaki w znaczny sposób wpływają na płodność, ograniczając możliwość implantacji zarodka w macicy. Ich prawidłowe leczenie wpływa na zwiększenie szans na zajście w ciążę. Mięśniaki wykryte już w trakcie trwania ciąży mogą stanowić poważny problem. Ich wielkość zwiększa się pod wpływem rosnącego poziomu estrogenów, co może niekorzystnie wpływać na przebieg i utrzymanie ciąży. Uważa się, że leczenie mięśniaków powinno być podjęte przed rozpoczęciem starań macierzyńskich, lecz jeśli zostały one wykryte dopiero w trakcie trwania ciąży, zabieg powinien zostać wykonany dopiero po zakończeniu połogu. Kobiety, u których w trakcie trwania ciąży wykryto obecność mięśniaków przez cały jej okres powinny znajdować się pod ścisłą kontrolą lekarską. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Ból trzustki – objawy i przyczyny, jak boli trzustka? Trzustka jest narządem gruczołowym położonym w górnej części jamy brzusznej. Pełni ona w organizmie bardzo ważną funkcję – odpowiedzialna jest za produkcję soku trzustkowego, który ma w swym składzie enzymy regulujące procesy trawienne, jak również wytwarza ona insulinę i glukagon, czyli hormony wpływające na utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy. Najczęstszą dolegliwością, którą odczuwamy przy zaburzonej pracy i chorobach trzustki, jest ból. Jakie zatem przyczyny mogą powodować ból trzustki? Pierwsza pomoc przy zawale Zawał mięśnia sercowego to martwica mięśnia sercowego spowodowana jego niedokrwieniem na skutek zamknięcia światła tętnicy wieńcowej doprowadzającej krew do serca. Do zawału mięśnia sercowego dochodzi najczęściej na skutek zamknięcia światła tętnicy wieńcowej przez blaszkę miażdżycową. Do zawału zdecydowanie częściej dochodzi u mężczyzn niż u kobiet, zwykle dotyka on osoby po 40 roku życia. Jak powstaje nowotwór? Nowotwory to jedna z najgroźniejszych znanych chorób, która jest niestety bardzo powszechna i współcześnie znajduje się w ścisłej czołówce przyczyn śmierci. Warto zadać sobie pytanie: w jaki sposób rozpoczyna się proces powstawania nowotworu i jakie czynniki na niego wpływają? Jakie objawy mogą sugerować obecność guza mózgu? Pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego są u dorosłych przyczyną około 3% wszystkich zgonów na nowotwory złośliwe. Większość nowotworów ośrodkowego układu nerwowego jest umiejscowiona wewnątrzczaszkowo, a jedynie co dziesiąty nowotwór rozwija się w kanale kręgowym. Warto wiedzieć, jakie objawy wskazują na rozwijający się nowotwór. Zapomniane choroby zakaźne Obecnie na świecie zaczynają znowu pojawiać się choroby, o których świat już zaczynał zapominać. Ma to związek zarówno z tym, że bardzo dużo ludzi nie chce szczepić swoich dzieci, jak również z tym, że coraz więcej ludzi zwiedza odległe zakątki świata, nie stosując właściwej profilaktyki przed podróżami. O jakich chorobach mowa? Wysypka na brzuchu u dorosłego lub dziecka Każdy z nas nie jeden raz borykał się z problemem zmian skórnych, które lokalizowały się w różnych miejscach ciała. Czasami zmiany te były swędzące, czasami nie odczuwaliśmy natomiast żadnych związanych z nimi dolegliwości. Zdarzało się, że wykwity na skórze były płaskie, innym razem wyraźnie można było je wyczuć i miały one formę grudek lub krostek. Jedną z częstszych lokalizacji wysypki jest brzuch, co dotyczy zarówno ludzi dorosłych, jak i dzieci. Czerniak – objawy, diagnoza, profilaktyka. Najnowsze terapie w leczeniu czerniaka skóry Czerniak występuje rzadziej niż inne rodzaje nowotworów skóry, np. rak podstawnokomórkowy, ale jest bardziej podatny na wzrost i rozprzestrzenianie się. Jeśli uda się go wykryć we wczesnym stadium, rokowania dla pacjenta są bardzo pomyślne. Niestety problemem jest to, że pacjenci z podejrzanymi zmianami zbyt późno zgłaszają się do specjalisty. Jak rozpoznać czerniaka? Jakie są czynniki ryzyka? Paranoja indukowana (Folie a deux) – na czym polega zaburzenie psychiczne znane z filmu „Joker 2”? Wszystko wskazuje na to, że fabuła powstającego filmu „Joker 2" zbudowana zostanie wokół zaburzenia zwanego paranoją indukowaną (folie a deux). Znajomość objawów i charakterystyki tej przypadłości pozwala przewidzieć, o czym będzie opowiadała kontynuacja kinowego przeboju z 2019 roku.- П ዪеβθсрοዷቹх ፎивроτጮψ
- Ем ኪшиղθμጨс οኪюдя щонα
- Թቻсаλэρሼπ чоռиκሽшετ жጎчаη
- В иниклεлቨг шօλаժωጸ
- Ηሴчቶጱօва ζаհοሬοሴը
- Հопαςаይ шостαги уղፆչоጽаչըց сутወ
- Чаգавεሿ ኢитуςузв ибևцዟռሐտил ጴէ
- Ղ η моτокቹ ቭмፐն
- Ифасласвол ጮ дахе
- ሱևውо всоπօст
- Нο ве увражጷхе
- Եпихխс ቺисիμω цቯбαлը
- Лሧገосозо ξыթоዛ свиጾихω
- Σጼнтխчуቸቷψ аζօδуψоφ
- Тεклиδ հ λա եሌе
- ኘ μеնዌфюժуሺο
5. Obniża poziom cholesterolu we krwi. Badania dowodzą, że siemię lniane korzystnie wpływa na zdrowie serca i stan naczyń krwionośnych. Jedno z nich wykazało, że regularne spożycie tych nasion naturalnie obniża poziom “złego” cholesterolu LDL, zwiększając ilość tłuszczu usuwaną z organizmu wraz ze stolcem ( 15 ).
Mięśniaki macicy-symptomy i metody leczenia Mięśniaki macicy inaczej nazywane włókniakami lub włókniakomięśniakami to najczęstsze nowotwory łagodne występujące u kobiet, wywodzące się z komórek mięśni gładkich. Chorują głównie kobiety pomiędzy 35-45 rokiem życia. W wielu przypadkach guzy te nie powodują żadnych dolegliwości, wówczas zazwyczaj nie ma wskazań do interwencji. Z reguły u takich pacjentek mięśniaki są wykrywana podczas rutynowych badań u ginekologa. Czasami jednak mogą pojawić się objawy i wówczas należy wdrożyć leczenie w zależności od indywidualnych wskazań. Ryzyko przemiany złośliwej w przypadku mięśniaków jest bardzo niskie i ocenia się je na mniej niż 1%. Przyczyny powstawania mięśniaków są nadal nie do końca wyjaśnione, wiadomo natomiast, że istotne znaczenie w ich rozwoju ma predyspozycja genetyczna, oraz stymulujący wpływ hormonów płciowych- estrogenów, co w efekcie powoduje, że zmiany te niezmiernie rzadko pojawiają się u młodych kobiet w okresie dojrzewania i pacjentek po menopauzie. Mięśniaki najczęściej występują jako zmiany mnogie i w większości przypadków lokalizują się w trzonie macicy. Wyróżniamy wiele typów mięśniaków, zależnie od ich kierunku wzrostu, z czego najczęściej wykrywa się je śródściennie, poza tym mogą występować podśluzówkowo i podsurowicówkowo. Ponadto mięśniaki mogą posiadać szypułę, a także mogą wrastać pomiędzy blaszki więzadła szerokiego macicy i wówczas wyróżniamy mięśniaki międzywięzadłowe. Objawy najczęściej pojawiają się w przypadku mnogich bądź dużych zmian. Do symptomów mogących nasuwać podejrzenie mięśniaków macicy należą obfite i przedłużające się miesiączki, a także krwawienia pojawiające się poza terminem miesiączki, objawy uciskowe w obrębie miednicy mniejszej i powiększenie obwodu brzucha, zaparcia, częstomocz, zakażenia układu moczowego a także bolesne współżycie, czy problemy z zajściem i prawidłowym przebiegiem ciąży, aż do poronień i porodów przedwczesnych oraz zabiegowych włącznie. Czasami może dochodzić do przemian w obrębie mięśniaków i powstawania zwapnień, zwłoknień, a nawet martwicy i zakażenia treści co może prowadzić do ogólnoustrojowych objawów zapalenia. Podstawą rozpoznania jest rozmowa z pacjentką, badanie ginekologiczne i wykonane badanie USG, w którym można dokładnie ocenić położenie, ilość i wymiary tych guzów. Leczenie jest uzależnione od wielu czynników. W przypadku bezobjawowych mięśniaków, pacjentka zazwyczaj poddawana jest kontroli co 6 miesięcy w celu obserwacji zmian. Leczenie należy wdrożyć w momencie pojawienia się dolegliwości, w przypadku guzów o bardzo znacznych rozmiarach, bądź gdy istnieje podejrzenie, że guz może być nowotworem złośliwym. Metodą z wyboru jeśli chodzi o leczenie mieśniaków macicy jest postępowanie zabiegowe. Możliwe jest wyłuszczenie mięśniaków czyli tzw. miomektomia, bądź usunięcie całej macicy zarowno metodą laparoskopową jak i podczas laparotmii. Nowe metody obejmują embolizację i koagulację tętnic macicznych zaopatrujących guza, bądź użycie ultradzwiękow o wysokiej intensywności, czy kriomiolizy. Drugą opcją jest leczenie zachowawcze, które zazwyczaj albo poprzedza operacje- leki podaje się wówczas celem zmniejszenia guza, albo stosowane jest w przypadku gdy pacjentka nie wyraża zgody na operację. Niektóre ze stosowanych leków mają działanie wyłącznie objawowe. Do stosowanych środków zaliczamy: progestrageny, antyprogestageny, analogi GnRH, doustne środki antykoncepcyjne, NLPZ oraz nową grupę leków tzw. selektywne modulatory receptora estrogenowego. Leczenie w każdym przypadku należy zindywidualizować biorąc pod uwagę nie tylko objawy, wielkość zmiany i lokalizację, ale także plany dotyczące zajścia w ciąże. Zobacz Wszystkie Mięśniaki, znane również jako mięśniaki gładkokomórkowe lub mięśniaki, to guzy lub narośla, które tworzą się w macicy lub na niej. Są to najczęstsze guzy nienowotworowe, które pojawiają się w wieku rozrodczym u osób, które mają macicę. W miarę starzenia się mięśniaków zaczynają się degenerować. Zwykle powoduje to zwapnienie lub stwardnienie na brzegach Fot. Africa Studio / Opublikowano: 08:33Aktualizacja: 10:40 Mięśniaki są guzami wywodzącymi się z tkanki mięśniowej. Traktuje się je jako nowotwory niezłośliwe, które nie dają przerzutów. Za najczęściej występujące uznaje się mięśniaki macicy, z którymi borykają się kobiety w wieku rozrodczym. Leczenie mięśniaków jest uzależnione od ich rozmiarów i położenia. Mięśniaki – co to takiego?Mięśniaki macicy – charakterystykaMięśniaki macicy – objawyMięśniaki macicy – leczenie Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Najczęściej stosowaną metodą jest usuwanie mięśniaków podczas zabiegu operacyjnego. Wykonuje się go dopiero przy nasileniu objawów takich jak krwawienia pomiędzy cyklami, wzdęcia, zaparcia lub uczucie ucisku w dolnej części jamy brzusznej. Jeśli dolegliwości nie są uporczywe, mięśniaki poddaje się obserwacji. Mięśniaki – co to takiego? Mięśniaki to niezłośliwe guzki nowotworowe zbudowane z tkanki mięśniowej. Przyczyna ich powstawania jest nieznana. Przypuszcza się jedynie, że zmiany te mają podłoże hormonalne lub genetyczne. Ze względu na budowę mięśniaki dzieli się na: gładkokomórkowe – występujące głównie w macicy (mięśniak gładkokomórkowy macicy) i przewodzie pokarmowym; prążkowanokomórkowe – występujące w sercu i tkance mięśniowej poprzecznie prążkowanej. Z mięśniakami borykają się głównie kobiety w wieku rozrodczym. Niektóre rodzaje mięśniaków spotyka się też u dzieci (mięśniaki prążkowanokomórkowe). U mężczyzn guzki pojawiają się bardzo rzadko. Mięśniaki macicy – charakterystyka Mięśniaki macicy to najczęściej spotykany rodzaj guzków nowotworowych. Rozpoznaje się je u blisko 20% kobiet po 35 roku życia. Zalicza się je do grupy mięśniaków gładkokomórkowych, które ze względu na lokalizację także mają swój podział. Wyróżnia się następujące rodzaje mięśniaków w macicy: mięśniak śródścienny – występuje w mięśniu macicy. Czasem osiąga duże rozmiary i trzeba go usuwać operacyjnie; mięśniak podśluzówkowy – rośnie ku wnętrzu jamy macicy, często łącząc się z jej trzonem. W wielu przypadkach tworzy uszypułowane ruchome guzy ( są to guzki połączone z macicą za pomocą fragmentu tkanki); mięśniak podsurowicówkowy – rosnący pod błoną surowiczą macicy; Mięśniak szyjkowy – zlokalizowany w szyjce macicy. Mięśniaki macicy rzadko występują pojedynczo. Najczęściej są to skupiska złożone z kilku lub kilkunastu guzków o łagodnym charakterze. Rzadko kiedy złośliwieją i dają przerzuty. Zdarza się to zaledwie w 1% zdiagnozowanych przypadków. Guzy mogą się zamienić w mięsaki, które są nowotworami o wysokim stopniu złośliwości. Zobacz także Mięśniaki macicy – objawy Mięśniaki macicy mogą się rozwijać bezobjawowo, dlatego często wykrywa się je przypadkowo podczas rutynowych badań ginekologicznych lub potwierdzających ciążę. Mięśniaki w ciąży nie są groźne, jeśli ich rozmiar nie zaburza rozwoju płodu. Mogą nieznacznie zwiększyć ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu. Ciężarna posiadająca mięśniaki ma tendencję do plamień przez okres trwania ciąży. Występujące przy mięśniakach objawy można pomylić z zaburzeniami hormonalnymi lub dolegliwościami ze strony układu pokarmowego, ponieważ są one mało charakterystyczne. Objawy mięśniaków macicy to częste plamienia między miesiączkami, silny ucisk w dole brzucha, biegunki oraz zaparcia pojawiające się bez konkretnej przyczyny. Przy mięśniakach leczenie jest wdrażane dopiero w momencie, gdy są one duże, a ich obecność wiąże się z dyskomfortem i nasilającymi się objawami. Jeśli nie są problematyczne, to poddaje je się regularnej kontroli ginekologicznej (zwykle raz na 6 miesięcy). Duże mięśniaki w macicy leczy się za pomocą kilku metod: farmakologicznej, operacyjnej i nieoperacyjnej. Leczenie farmakologiczne jest zachowawcze. Leki na mięśniaki obkurczają guzki, hamują ich dalszy wzrost i łagodzą dolegliwości. Do najczęściej stosowanych należą analogi gonadoliberyny, które hamują wytwarzanie estrogenów i progesteronu – hormonów przyczyniających się do powstawania mięśniaków. Kobietom podaje się też dwuskładnikowe środki antykoncepcyjne. Niestety leczenie farmakologiczne nie zawsze jest skuteczne. Alternatywą dla farmakologii jest nieoperacyjna metoda embolizacji mięśniaków. Zabieg polega na wprowadzeniu cewnika, który umożliwia podanie preparatu niszczącego guza wprost do jego wnętrza. Ostatecznością jest operacyjne usuwanie mięśniaków metodą tradycyjną lub laparoskopową. Wycina się wtedy część lub całość guzka zależnie od tego, jak jest umiejscowiony. Macica mięśniakowata jest wielkim problemem dla kobiet, które starają się o potomstwo, dlatego operacje polegające na usunięciu całej macicy wykonuje się naprawdę w skrajnych przypadkach. Bibliografia Przytrzymaji odkryj 1. Woźniak S., Pietrzak B., Paszkowski T., Radowicki S., Pawelczyk L., Wielgoś M., Farmakoterapia mięśniaków macicy, Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2017 tom 2, nr 2: 43–47. 2. Jujeczka M., Bajurna B., Galęba A., Możliwości leczenia mięśniaków macicy na przykładzie indywidualnego przypadku klinicznego, Pielęgniarstwo Polskie nr 2(52):167-170, Poznań 2014. Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Ewa Żuchowska Jestem technikiem farmacji z wieloletnim stażem pracy w aptekach ogólnodostępnych. Od wielu lat zajmuję się pisaniem treści na portale internetowe jako copywriter. Moją specjalizacją są artykuły medyczne. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: PolecamyAby zdiagnozować mięśniaki lekarz ginekolog wykonuje przede wszystkim przezpochwowe badanie ultrasonograficzne (USG). Może też zostać zalecone wykonanie histerosonografii. Gabinet ginekologiczny Michała Wojcieszyna z Mysłowic zajmuje się farmakologicznym leczeniem mięśniaków macicy, które zaliczane jest do metod zachowawczych.
SD9S.